Вт, 28 сентября 2021
потливость

Гликозиды наперстянки, введенные внутривенно, являются средством выбора для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Они особенно подходящи при наличии сердечной недостаточности
Мы предпочитаем вводить препарат цвдиланид (изоланид) в дозе 1—2 ампулы (0, 40— 0,80мг) сразу внутривенно.

 При отсутствии эффекта через промежутки в 1—3 часа вводят внутривенно по 0,40 мг.

Бледность, влажность кожи, потливость
Учащенная сердечная деятельность с частотой 160—220 ударов в минуту
Ритм — вполне правильный
Частота остается неизмененной — не ускоряется после физических усилий, после перехода в ортостатическое положение и эмоций и не замедляется после раздражения блуждающего нерва

Маятниковидный ритм или эмбриокардия
Первый тон усиленный, второй тон ослабленный, шумы не слышны
Ритм галопа
Пульс правильный, малый, мягкий, учащенный и очень часто его нельзя сосчитать
Альтернирующий пульс (иногда)
Артериальное давление — в начале нормальное, позднее систолическое умеренно понижается

Пульсовая амплитуда уменьшается
Набухание шейных вен, пульсирующих синхронно...

АНАМНЕЗ

При снятии анамнеза необходимо обращать внимание на симптомы, как-то: сердцебиение, ускоренная сердечная деятельность, одышка, легкая утомляемость, внезапно наступающая адинамия, дурнота, темные круги перед глазами, синкопе, приступы непродолжительной потери сознания и судорог, бледность, потливость, выделение обильных количеств светлой мочи после приступов сердцебиения, чувство тяжести и боли в сердечной области.

Внезапное начало сильного сердцебиения с начальным ударом (толчком) в области сердца
Внезапная остановка сердцебиения с ощущением остановки сердца и следующего затем сильного толчка в области сердца

Отсутствие предвестников и явной предшествующей причины возникновения приступа (в большинстве случаев)
Ощущение трепетания или „прыгания" в области сердца
Чувство тяжести в области сердца
Ощущение сжатия в грудной клетке
Типичная стенокардия
Пульсация и чувство напряжения в области шеи и голове
Общая слабость, страх, возбуждение, напряженность
Тошнота, рвота, чувство тяжести под ложечкой
Полиурия — спастическая моча
Головокружение, темные круги перед глазами, обморок
...